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全院会诊(上)

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在,便和罗浩抱肿患者去消化很明确是肝脓肿,你们医务处“小罗。”温有明确规定,肝脓科,像什么样子怨道,“你看看消化内内科治疗。”!患者的胆囊已经切除了,诊断也主任见罗

什么意见。”“这种患者还要送到我说说这来,医务处是简直就是乱弹琴!这就是推为患者,刚好你在,你

马上和林,“您先把患者收进低声音说者晾在走廊里。”罗浩压“温主任,我长汇报这件事。”来,别把

瞪眼睛。这!”温主任一

能不能治毛病白,患者转过去。至于,推诿患可无咱当面把话说明科没关系。现在是消普外,和咱者不管什组织一次全院会论如何都么时候都是不对能把患的,化内科做的有者晾在走廊里啊。”诊,“我的意思是

温主任想了几招呼道,“陈勇,你把患者收进来。”秒钟,

还是我亲自来?嘴瓮声瓮气的问道。”温友仁对罗浩的“小罗,你跟林处长汇处理很不满意,撇着

亲自亲自?

场。没笑这么说,差点罗浩听温主任

来有些滑稽。温主任真是拿自己当回事,亲自这个词听

议。下,琐碎的事情比心的度,施面表”罗浩很贴加一下压力就行。明个态“温主任,我先汇报给了建大概,然后您那较多,林处长知道

来。咱当着儿消化内科见温主任还年病相关的科室全都干的话办的不地道。人多点,全院各科室主任的面把微笑,“我会事情说清楚,这事或是和老建议全院会诊的规模下次她们再这么大一点,只要相关科室是不满意,罗浩也会有顾忌。”

“对!把全院的主任都喊来,看看消化内科是什么东西。”温主任低声赞同。

话都说到他的罗浩的每一句坎里。

化内科故意推在温友仁看起来,这诿患者。儿就是消

0年自己治不院。好棘手的病人,然患者来普外科住前做过胆囊切除术,让后假借患者2

滑天脓肿有什么关系简直就是胆囊切除术,和,患者20年前做的下之大稽,20年前现在的肝

扯淡!!

普外科出伙子简色了,一眼就看意的看着罗直太,觉得这小并且愿意帮的实质泥。不是和稀温主任特别满到了问题头,而

”温主任“小罗,辛苦了。难得的说了一句辛苦。

一下情,我去汇报“温主任,不的。您先忙辛苦,这都是我应该做况。”

信息。患者收进来,尽可能的了解到更多处,而是帮着陈勇把罗浩并没有直接回医务

的诊断无误。助ai计算出认为污水据罗浩自己来的确定诊断,罗浩池综合征的判断,以及诊断辅

道事关重大,问清也是在矿楚病了一趟病案室。总做的,他去不过罗浩知20年前的手术史,知道

出一丝笃定的微笑。病历,罗浩直到找到那“古老”的脸上露

的情况。回到医务处,罗浩林语鸣汇报了患者先和

我还案室,把当年的病历“手术是去了一趟病任做的20年前外科国华老主了出来。”

实习生乱抄。”值么?”前……那时候能写病历就“20年林语鸣问道,“有价了,基本都是

有任何参考价值,但手术记录己写的。”“大病历、病程记应该是当年看笔迹和写大病历的录没“有!”罗浩拿出一国华主任自黄的病历,放到桌上,本泛人不同,我觉得

一亮。“哦?!”林语鸣眼前

现在是少写手术记录。主任、术者都很电子病历,

有原任能手写手术记录,一定当年可是手写病因!历,国华老主

了高难度的没有囊结石,可手术的时候简单的胆囊切除,还做吻合的操作。”指肠侧侧“患者的情况有国华主任些特胆管十殊,虽然诊断胆囊炎、胆

样结石,所以做了胆管侧侧吻合。华主任写的很清楚,患十二指肠者有胆总管泥沙“国

页,轻轻翻动。那一林语鸣找到手术记录

病历自从入库之后再就没被翻动过。岁月荏苒,这本

告诉后人当历中飘出清淡的霉味儿,无声的年发生的一切。

“现在鸣径直患者怎么诊断?”林语问道。

污水池综合征。

着一脑袋的问号。“???”林语鸣顶

、盲袋综合征管十二“这病、盲窝综合征,是胆总肠侧侧吻合术并发症。后一种少见的也叫做盲端综合征

ter壶腹部形指肠侧侧吻合术术后吻合口至va一系列的临床症状。成的盲袋内,从而引起于食物残渣、结石等蓄积在胆是指胆总管十二

能明白罗浩描述的内容林语鸣大略

“需要外科手术治么?”

道清理进“从前是,,就是俗称要用内镜乳头括切开术的er行治疗。”。但最近十年,主需要外科干预治cp术式再加约肌

。”林语鸣的手在“内镜啊病历上轻轻敲打。

旧的病历里的灰尘飞线中,陈阳光照进来,光一束轻飘荡。起,

林语鸣在沉思。

打蛇打七寸

友仁一棍子打凿的证据把温必须要有确,即便不死,也得让他在矿总抬不起头。

其中一个目的,林语鸣新技术。打温友仁只是还想借机发展

知道是怎么回是这病林语鸣完全不听罗浩说的很棒,可事。

除术,术后并发症能性不太大。二十年前的胆囊切拖延了那么久才爆觉得可发,林语鸣本来下意识

但他心里对罗浩的信任与日俱增。

,不知不觉中罗浩眼角余光瞥见已经是大小伙子了。浩,林语鸣有些恍惚

老友。惚看见了曾经的那位光影之中,恍

罗浩和他爸长的真像。

觉得可以咨询有疑问么自己的建议。拿不准的话,要是刘老师也有顾虑,便下刘“大舅,还不说话,以为他……”罗浩见林语鸣?我

“还需要做什么检查?”林语鸣问

“磁共振胰胆管造影。”

遍。”“行说的,再跟我说一,伱和温友仁怎

罗浩再次复述了一遍友仁温不落。自己和温主任的谈话,一字

语鸣低声说道。糊。你拿不准,就做检查,一定要诊可以咨询你老师患者断明确,绝对不能含告诉我,我咨询省。”林里的专家,当然,你“带

“好。”

才能看得懂的前的a4罗浩离开,林语鸣面字。纸上写满了只有他自己

打给刘副拿起手任。机,林语鸣把电话

十年前的胆囊有并发症的话是不是单描述后,林语就该出切除术,要是现了。”简鸣问道。“老六,你说二

。”刘症出现的高峰期。“林20年么,也不是没有老大,一般来讲胆总管十二指肠侧侧吻合海森回答道。术后5年内是并发

你们矿总的主任道,“林老但话锋一转,刘海大,不是你给的森很轻松的说们给的诊断,是罗浩,我没猜错吧。”诊断,也不是

“……”林语鸣一怔。

侧侧吻合术怕是海森道,就别说20年后的并发症了。”“这指肠你们矿总做不了“连手术都做不了,病不常见,胆总管十了。”刘

你。”不准,这才问问我拿“是罗浩告诉我的,

手术险高;最近石主,效果都不错。”“接下来患者前是地市医院送来确诊后有几种解决方案解决,难度大,风任做了几例下面的类似做核磁是对的,外科

“!!!”林语鸣眼前一亮。

森问道”刘海cp的设备你那有么?“er

啊,没现在这么多区有钱,几乎所求就给买,还是真好有新设备只要提要,“前些年矿谑道最先进的。那时候可破事。”“有。”林语鸣戏

“害,还能用么?”~小十年了

“应该能用,虽然是吧!”着。在吃灰,但每保养我𘫺”林语鸣道,“都跟年厂家来cp可以解决,

跟罗浩这样,林老大你“嗯,但得资料齐备。沟通。”也不懂,我

懂,这话有点呛人。你也不

这难听的话多了去了,去,上大学的都是日常,都是日常时候比但林语鸣没往心里

况且这是实话实说。

划来划去,鬼画符一般写着接下来要做什么挂断电话,林着笔,在a4纸上语鸣拿

温友仁?

嘿!

老子给你好看。

……

……

,说服他罗浩和共振胰给患者做磁温友仁“汇报”胆管造影。

胃大切、肠道面的诊断、鉴别诊停留在简单的胆囊切除术、温友仁的水平只切除、吻合上,高难度的胰管、胆管方断可以说一窍不通。

他欣然应允。

后。几個小时

疗,疼痛有所缓解患者经过抗炎对症治

影。患者罗浩和陈勇带去做磁共振胰胆管造

有异物。”像,“罗浩,肝内、外胆管内存低信号看着屏幕中的图等影像来后,陈勇皱眉在轮廓不清的充盈缺损,应该

。”考虑是胆总管十“嗯,在导致梗阻的肠内容物二指肠造口处存

父是对的!”盯着胆总管十二指肠侧侧吻合术!影像证明师果然!!”陈勇手握拳患者很可能是做过屏幕,“我师父说,丹凤眼眯成一条线,

罗浩点点头,姜文明真心很厉害,脱离临床有些可

但没办法,人各有志

们医务处没什么“我就说,表示么?”陈浩,你肯定是温主任错了。罗勇问道。

浩问道。示?”罗什么表表示?要

错,黑白分明!”对,错就是“临床治病,对就是

神异白分明的陈勇候,说到黑的眼常坚定

分明四个字。写着黑白朗的他没戴三层脸庞上仿佛口罩,俊

“温主任毕竟是主任。”罗浩含含糊糊的说到。,要考虑到他的面子

愤怒。……真特么狗啊!!”陈勇“你们

微一笑。还真是容,罗浩微易生气

“只要患者得,治愈疾病就可到妥善的处置罗浩问道。以,难道不是么?”

去。”“可以后到门诊呢?温主好,被他硬生生逼打压师父手术做的水平那么低,还肆意其他医生。我

私用的想法么?好最起像也没码不用倒夜班么。况那么高尚。”门诊也挺好且你不觉得你心里有公器

开始准备影像资料罗浩怼了两句,回头

己、罗任聚在群里方便谈事。浩、林语鸣、石主刘海森拉了一个群,把他自

罗浩把患者的云端发到群里。检查各种资料,查无遗漏后

我们的诊断对不。】【石老师,麻烦您帮掌一眼,看看

【稍等,我看一眼。】

了一条信息。几分钟后,石主任回

去,石主任直到把患者送回才留了肯定的答复

罗浩的诊括约肌切开术+道清理术。患者行经内镜乳头正确,建议

浩关心的了。再往后的事儿就不是罗

温主任,要不然温主任的事情真心过不去大舅准备收拾一这种二五仔撺掇患者家属告医院的

直啰嗦着,只是被罗浩太过分了。”陈勇还一“你们怼了两句后声音小了很多。

上级医院的专家来做微创手,还好,最起码患者罗浩安慰道,“,病肯术,你放心林处长正在联系请“还好定能治。”有了诊断么。”

,但陈勇面依旧充满了不屑。色稍微好看了一点对罗浩

怕陈勇对自些好感。哪对这个有敌意。己一直认为黑就是黑,白年轻医生,罗浩也有很不屑,就是白的

“走,抽根烟浩把患者安顿好去吧,别生气了。”罗拉着陈勇去防火通道。

陈勇的话说得很硬。“无烟医院!”

我可看你师父抽烟。“害,气。”笑,“走吧,别生”罗浩无所谓,笑

陈勇瞄了么,“勉为其难”起什的站起来。眼罗浩,似乎想

门,迎面走来外衣,丝袜,高跟两人出样子,穿着卡黄色长大约25、6岁的一个一米七的美女,鞋。

罗浩看个寒颤。的天气,就这身穿搭,加上现在见就打了

的抗美女冻指数真心逆天。

陈勇站住,板着“你怎么来了。”脸问道。

送饭来了。”?”女人嫣然道,“给你一笑,只开了一句耽误“你说你,我还不能来了?玩笑,生你和怕陈勇生气,柔声说小护士约会了么

“……”

人手里递,陈勇没伸手接看着女过来的保温饭盒

陈勇不错啊,还有人送边看热闹。饭,罗浩站在

“宝,跟你说件事。”女人亲昵的说道。

“你说。”

架,你能娇滴滴的说道,“我们再抱我就好。”总板着脸。”们是爱人,不是仇人,你别不能不生气过来抱抱我,抱女人

过年的猪还要难按?”陈勇问道。时候你比你知不知道那

“你!”

,在罗浩伸手后面推陈勇一把

浩小陈勇。声提醒赶紧的。”罗会诊的资料会还要准备全院

女人耳语两句。候,他接过饭盒,识到现在不是谈情说爱的时陈勇意

女人笑颜开。,转身离如花

卡黄色的大衣似乎的鲜花。都笑成了一朵花,盛开

送饭。我来医打趣道,送饭的。”少接火通道,罗浩“不错,还有人来到防院快两年了,临触,就没见过有家里人床也没

咧咧坐在一根烟台阶上。点燃,大浩,自顾自,没给罗摸出“没意思。”陈勇

型的渣男思维。”秋裤就不认账,典是提上“你这可

,开,“老子做事光明正“扯淡。”陈勇道婚。”局就说好只谈恋爱不结

“呃……

“还不是馋我身子。”

“艹!”

道是谁给他的勇气。自恋,也不知陈勇竟然罗浩真心不知道这么

“那姑娘看着不错。”

见富婆。”不入爱“智者河,除非遇

“你这说话一套套的都跟谁学的?浩问道。

,语气也“我师父。”陈勇说起姜文明的时候柔和了少许。

“…“……”

善积德的方式有几种—胎,不阻止人离婚。“我师父说,最新的行—不劝人结婚,不劝人生二

“他单身?

“嗯,离婚五六年了。”

文明的标准,大舅罗浩想起大舅,按照姜可不算行善积德。

写完,我要审查一遍。“好好写病历,等你

眼神看着罗浩勇用看傻逼一样的“!!!”陈

人是不是?”说道,“温主任会欺负一丘之貉。”陈勇“你就知道欺负小医生,你们不敢动,就不屑的

。”罗浩笑笑。“都是为了你好

就干,不敢就滚,不个是什么来。还有一本事去儿科说啊,头禅差你一个。有的旗科还能不能撑住。“凡事都打着为你你看咱医院儿号,这也是机关的?对了,愿干老爷们的口

“这么多牢骚话。”

“牢骚话?个字都懒得说。我就是陈里的老爷们的一份子,一个事实。”陈勇已经把罗浩当成机

他掐灭烟,摇通道摇晃晃离开防火

小透明。写病历,等全院会诊他要是好好的时候他能变成罗浩没理会陈勇,

的话,陈勇有可能出来挡枪。会被否则温主任拎

对陈勇的师父宜的家伙没有任何兴趣。个到处拈花惹罗浩只姜文明有些好感,对这草、一肚子不合时

点燃一根烟,罗浩坐在防火通上开始细致琢磨er道的台阶cp手术。

做一遍很重要。矿总没做过类似的手术,术前

间。使用罗浩谨慎的着系统手术训练时

第一次手术,完成度70\%。

的时候有一个操转瞬缓过神,篮网取石很难,需要精益求精

但这还是次要的。

做过一遍手术罗浩到有些耗材矿总未必有才意识

一下后罗浩拿出手机,拨打了个电话。盘算了

“尹经理,我记前公司。”得三年司投资了一个医疗器械公

有磁性的声音。对面罗先生,是的。”电话传来一个低沉、富

浩提出需求。很急。面有么?我需要,“ercp手术耗材那”罗

分钱放在香江的一家当年卖掉比特币历史悠久的信托公司,罗浩把一部

但富人死于信托

\%的资金,一大两家公司—立了林不动产公司让很拿出75那之后罗高净值家庭损失惨重,做定期,另外一部分成公司、罗林投资公司。国内某植的信托—罗半存入银

理,罗浩也不需要操心。有职业经理人负责打

国内一家医疗记得当年入股了需要。耗材公司,恰好现在有他隐

33的幸运值闪罗浩闪发光。瞥了一眼视野右上角的系统面板,

容我在30分钟内…“罗先生…”,相关内

经理帮我找一份,。要是没有的话,我这面做手术用渠道帮用耗材公司的,麻烦,你看可以吧。我带耗材过来一家,或者通过临时收“不用那么的耗材详细,如果有做e

电话那面陷入沉默。

样,我这面“行,那就这着呢,等你消息,尹经理。”

所愿。”的,罗先生,如“好

术训练。电话后,罗挂断浩又一次进入系统手术室,开始手

几分钟后,罗浩心满意足的离开防火通道。

系统手术训练,虽然代价是手术空,但罗浩依旧很满意度100\%时间消耗一

病历,一句话都不说,就像是不认头写罗浩似的。医生办公室,陈勇闷

陈勇身后也不在意,站在看他写病历。罗浩

我身后!”陈抗议道。“喂,你能不能不站在勇马上

“早道。晚都得给代表医务处入驻普外科。”罗浩淡淡说我看,我

“!!!

为什么选择出门诊。终于理解了师父陈勇

爷们打交道少的。然门诊也得和这些老,但相对而言打交道算

md!

陈勇心里不再搭理罗浩骂了一句,

“小罗,你来一下。”

温主生办公室门口招呼罗浩。就在陈勇百般别扭的时候,任出现在

眼。一次觉得温主看起陈勇第有些顺

温友仁问道。加的人够多么?”“小罗,全院会诊参

该够多。”“应

“应疑难杂症塞给我们普外“消化内科仗把一着自己是上游科室,总”温友仁不高兴,可不行。科。制止!”该?那这是歪风邪气,一定们的些本来该属于他

对。”罗浩微笑。说得温主任您

只是建议,小罗和林处长提一下希望。”“我建议,

“温主任您讲。

加。”科室的主任都要参形式弄,所有院会诊我建议以大查房的“这次全

见温友仁后跳自己给自己挖了一个坑,然下去罗浩笑的很开心,他看

教室。和林语鸣院会诊有丝毫阻力定在阶梯联系,那面没,最后全

小时内,罗浩做了一4个pt。份p

虽然时间紧迫这一切。,但罗浩依旧有条不紊的完成

梯教室。在温友仁的催促下,罗浩和他来到阶

生。任有一大半已经来了,出来哪里不对劲儿要发他们表情严肃,觉察,今天有院内诸多科室的主大事

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