“艹！”林语鸣骂出了脏话。
罗浩不约而同的保副主任和刘沉默。持
能让沉，大概率是医闹事件。稳、老辣的医务处长出口成脏
有意组织的医闹一在扫黑除恶下的都是针对医疗之间消失，剩及医疗事故等等。见的一夜后，有些投诉以
近没什么恶性医。罗浩仔细回忆，好像最疗事故
语鸣老六，你帮我们和刘副主任说道，“一个忙。”林
。”“说
不住问题，双胞胎，可能要保“。”有个孕妇检查出来有
护？”…”刘副主任怔了一下，“你们医院的医“…
头。“不是。”林语鸣摇
“那……”
低沉。“是下面自然村屯的一个普语鸣语气通孕妇。”林
还一直说自己你，怎么还跟上学的”勾勾的看着林语鸣足副主任表情古足看了30秒，才小声刘时候一样。怪，直老了……你看说，“林老大，你
心很难说老。这股子书生意气，真
冷的一逼。”语鸣一边调”林释，“几天前我去隔壁头一边解办法。医联体医院，那天正下着秋雨，“没办事
十多岁的男人，雨里面“医院门口蹲着一个三抱头哭。”光着膀子在
就猜到是林老大早主任一心软，一点都没诧异。刘副
胎。可最近一然就怀上了，还是双27周前忽子胞查，胎儿有畸形。”“那家人一直没有孩，
是专家，咱也不客气，你这圣母心是的确有“畸形？我说老大，””刘副主任无奈道，“我就是个影像科种事儿，谁能搞定？不是太大了？医生，说平点。但胎儿畸形这水
。说着，刘副主任看向罗浩
”罗们协和能搞定么？“小医生，你
“……”
罗浩哑然。
往回走，“做了两听我说完。”林语鸣次b超，第二次我站在一边看的，总觉得接开车副主任同意不同意，直“你也不管刘哪里有问题。”
联系帝都“可你最近正让妇产科孙主任专家帮忙会诊也知道我脱离临床太的久了，看不出来究竟，。”
问道。“然后呢？”刘副主任
。”了，在医院寻死觅活呢“孕妇的心态先崩
习以为常什么？只有。。能做这种事儿，作为老临床们早就应该一声叹息
刘副主任想了想，看向林语鸣。
看眼吧。”“我去做个b超
训了。你知间我手下小安慰，“林老大，前段时兄弟开家长会，孩子学习他的？”说完后不上心，被老师道我是怎么，刘副主任摇摇头
然。”也没卖关子牛逼的天才学生。可是，继续讲，教师对自家子女要求都极其严格，都顺其自刘多医生护士呢，很说道，“一般来因为他们见过副主任
刘副主任才语重心icu门口，我们都家长。”的长的劝顿了一下，见过悲伤欲绝道，“因为在
什么事儿你都抻，虽然林当医生，太过于共情总处。话说当年啊老大你去了医务归不管有“头帮忙。”，我们这帮小兄弟不好
林老大你还是这幅脾气。”么多年，“怎么这
鸣又叹了口气，“看着可怜，能看着么帮就顺手帮一下。难“唉。”林语道眼睁睁？”
刘副主任无语。
在可来到社会上被按飞烟是灭。这么想，医学生的时候也是地话是这么说，当年少年心思早就灰他上摩擦了几十年，那点
没想到林老大竟然还是这幅脾气。
了看一眼吧，老大都说却不以为然。。心里虽然这么想，刘副主任
、nt，见。他在医大一做四维过无数畸形儿，孕妇哭成泪人
次心里还有点伤悲，年前整个后来那种感伤越人就已经麻木。第一，早在十几来越淡
什么用，罗里想到浩心大概率刘老师回去也没。
想起完成新手包。转念大礼浩之间，罗任务系统送的
反正早晚也得打开，现在打开看一眼，万一能有什么帮助呢。
一动，大礼包打心念开。
吓了一大跳。出现，把罗绚烂的光影骤浩然
系统有点不正经，经弄一些花里胡哨却没什么用的东西。
1级。】断辅助a喜您获得诊i，现ai算力【恭
里。到了一个大坑罗浩感觉自己掉
诊断辅助ai，1级，一个无穷无尽升级又是的地儿。
，那接下来话肯定要充钱。但系统可恶在它不要钱！如果是游戏的
类似。hatgpt的界面，诊断辅估助ai，类似于c计操作方式也罗浩打开
“林处长，您浩忽”罗。的是哪个孕妇？然打破沉默说
“干什么？”
”，提前了“我和刘老师好好学学解一下情况。
了一个床号，罗浩联系妇产科说林语值班医生。鸣心不在焉的
单资料发到他简的手机里。很快，患者的
该患期超声检者因停经２７＋２周，育异常１天入院。胎……绒超声检查提示双胎发提示单查患者为初产妇，孕早毛膜双
的图历照下来，传输妇产科值班医生把病片。
个病史、查体看了一罗浩眯着眼睛把整遍。
Ａ差异较大ＰＩＳＶ⁃ＭＣ孕妇27心脏增升高。，供血+2周，大，受血儿最近产检发现双胎Ｐ儿脐动脉血因为胎儿足够大，所以流频谱
有进一步的发现。诊断有问题，来到矿院后b超才下级医院的
来。手机不断地院抽血化验单也传过振动，一张张入
着视野右上罗浩看完后屏，看角的系统气凝神面板。
资料已经输入到系统中。这些的时候，自己读病史、化验单
自动生，略成。系统画面光影闪烁有轻微卡顿，随后诊断
罗浩并没有太过于惊讶。
在临床还在，但成�疑难杂症。tgpt可以用于诊断，现不少，解决了很多功的的智能ai系统理论上摸索案例
题有，还没大规模铺开，问不少。不过一切都在摸索阶段
辅开出来的诊断要强。系统大礼hatgpt助ai应该比c包
罗浩目不转字出现在视野右上角。睛的看着，很快，一行
诊断。】【资料不足，无法生成
！！”“！
罗浩怔了一下。
因之一tgpt为范围应用的原什么还没大。这也是cha
中只要患者说出能只要问过病者、𗭑述病史是有主观因素干系病史，c患者并不是想象以给出诊断。hatgpt之类的智史就知道患扰的，家属陈统就可
料不足无法万资万没想到的是，系统这也告诉自己么高大上的存在，竟然给出诊断。
这和罗浩想的不一样。
还要自己。去询问看样子
没给出诊断，但罗浩也没灰心丧气。虽然系统
“叮咚~”
统提示音传来，随后任务出现系一个在系统面板上。
【急诊任务：拯救
挽救胎儿。任务内容：正确的诊断还在迷雾之中，胎儿还有一线生机，请
任务时间：3天。
任务奖励：经验值10000点。】
点！经验值10000
少了一些吧。罗浩惊呆了，这也太
诊任务的奖励约等于零。和之前刺硬化术给做十台卵巢囊肿穿奖励相比，这个急的
正常。引导玩家一个64的，稍微“让利但罗浩明白，手游里的新手奖励是8一个648充值”也属于
奸商一样，一没想到充满未开始给甜头，随后就图穷匕见。竟然也和那些无良游戏来科技感的系统
腹诽了一句。最起码也的入口么，罗浩要给个648充值
浩不缺钱，如果能用钱似乎也不口，一个648就给确定诊断，么做。要是系统有充值入错。罗买诊断，罗浩很愿意这
个功能。可惜，系统没有这
可恶！
罗浩开。脆停车，让，他干”林语鸣的手机不停“小螺号，你来开车。的想着
究系统，专心开车回到医院。罗浩只能暂时停止研
科的医生安抚患者，告们做专家会诊。的专家已经在路上，马上就要给他一路上，林语鸣诉他们省内不断地打电话，让妇产
却不认可。刘副主任虽然理解，但
的人，社会福利机构几生护士要是同理心太做不了多能见到各色可怜医院乎坐视不管，医久。里每天都重，这行的确
林老大……
么熬过来的，这些年他是怎不刘副主任心里想到。知道也
来到b超室。回到医院，林语鸣，正正式式的带着刘副主任换了白服
，刘妇给孕超机旁，开始给孕妇做彩超。单介绍刘副主任的来历家属简副主任便坐到b
涂抹耦合剂，探几秒钟后刘副主任的头落下，眉头就皱了起来。
在键盘上，随时准备记录刘副主任的话。罗浩坐在一边，双手放
但析图像，努力找到有用的信息。的屏幕上，分他的眼睛瞥在b超机
治病人的时候奖励很少，还是要全但身为一名医生，能救力以赴虽然系统颁布的急诊任务。
不断闪烁着。色、蓝色的图像很复杂，红影像
双羊膜囊，双胎体量估计７８６／９１３质ｇ，体质量差１４％。”双活胎，单绒毛膜“宫内
噼里啪啦~
容记录在电脑里随着刘副主任嘴的内念有词，上。罗浩第一时间把复杂念
3帆状胎盘声像，⁃ＭＣＡ：２血管前置，前缩期流速降低，ＰＳＶ舒张期：频谱搏动&;#;6“胎儿一：肝内回&;#;6;指数偏高，数值声稍增粗、ᓯ置胎盘；大脑中动脉收;0;0;;;.８ｃｍ／ｓ，２５;9;9;;;;9;;;，收缩期／及胆管壁回声增强，脐动脉血流状态。”肝内门静脉为１.&;#;6;5
胎儿二：心⁃ＭＣｓ，ＰＳＶ⁃ＭＣＡ胸面积比增大Ａ增高：６１ｃｍ／Ｍ。”“.９３Ｍｏ差值：０，约０.３７，ＰＳＶ
孙主任在内人都很迷茫。的所有括一连串专业的词汇从刘副主任妇产科嘴里说出来，包
的事实。水平的参差是客观存在技术
能得出正确的答案。有检验结果，所有人都并不是
这里，抬眼看妇产科孙主任。刘副主任做到
任，你有什么诊断？”“孙主
孙主任愣住，讪的不知道该怎么回答。讪
刘副主任做的这么高深的内容。b超内容已经超出她的认知，矿院只是地市级三甲医院，涉及不到
“老六，你别卖关子满意的训斥道。。”林语鸣不
辅助科室的医生。”刘我是“。副主任小声说道
常问专科医生诊断！不是卖关子，而是正原来他
“……”
“……”
做b超，诊断是临床医生的工作负责确，刘副主任只内容。的
。的报告上会给诊断，但普通”的范围普双胞胎肯定不属于“通疾病b超室眼前的
在哒哒哒的打b超室里的气氛沉重，只有罗浩字。
选择性胎儿生长受限。的b超内容，系统已有刘副主任列征合并—双胎贫血多血质序经给出了诊断—
，您看眼报告单，的内容。”“刘老师我有没有遗漏您说
罗浩把报告单递过来。
意什么报告单。不高兴，罗浩也太不刘副主任有些开眼了，这时候还在
事就训斥他，顺手接过报告单放到一边。林老大的外甥，刘不愿意因为一点小副主任但罗浩毕竟是
的手。目光交错，刘副主忽然一僵任
双胎贫血多血质序合并选择性胎儿生长受限！列征
在刘副主任的心上。是一柄大锤砸冗长的诊断像
久的临床学生，就连刘毕业不的诊断别说是一名刚床老炮副主任这种这种极其生僻都没听说过。临
有问题，但刘出确定诊断。副主任给不b超上看的确
然而！
！浩却给了明确诊断罗
清清楚楚。白纸黑字写的
“医生，我……”孕妇眼圈含着眼泪，悲戚询问。
目一丝希望，也不忍打破光中看出她还有刘副主任能在孕妇的她的幻想。
疗还要专家组会诊后能给你一个结论。断有了，具体怎么治“诊”
”“有希望么？
信息。刘副主任没有回索有关于诊断的相关答孕妇的话，他在脑海里开始搜
一动，刘副主任猛然发心念。现自己竟然忘了那个诊断名
！！！
这特么的！
己不是妇产科专家自。作为省内知名专家，没什么，毕竟诊断不出来也
人可是自己竟然连别给出的诊断都忘了，这简直太无稽。
多血质序列征合并选择刘副主任又看了一遍报性胎儿生长受限。告单上的诊断——双胎贫血
md！
的诊断，还要更繁琐一点么？见了鬼
句。刘副主任心里腹诽了一
地看着报告单，把每一个字都印在脑海里。他静静
步……”林语鸣试探问道。“刘主任，你看下一
诊室。但手微微一僵，。”刘副主任说完科主任打个电话问问随后拿着报告单走出，刚要把报“我给我们产告单放下，
找了一个安静的房间，刘主任拿林语鸣给刘副主任副起手机拨打电话。
“李主任，是我。”
”“我遇到了一个患者，影像学上……
说了一遍。看见的刘副主任把自己用b超影像
择性胎儿生长受限，质序列征合并……选“我给的诊断比你觉得呢？”较模糊，像是双胎贫血……多血
纸黑字念出来。最终还是没巴巴的把白刘副，拿着报告单磕磕主任记住诊断
见涨啊！双胎贫血多血质序列征合并给出来。”都能“刘主任，你这水平性胎儿生长受限这么罕见的诊断选择
刘副主任老脸一红。
“听你描述，应比较罕见。”该是这病，
，开专家只调侃了一句，便言归正传始说病情。电话对面的
有云“那面端么？”
主任拿着手机看向林语鸣。刘副
林头。语鸣点了点
”我，你帮着掌一眼。“有，稍等把云端发给你
发给医大一产科的医生把患者鸣叫来妇，林语专家。后，两人的挂断电话话云端发送给都没说废刘副主任，由刘副主任
足足等了十分钟，刘副主任的电话响起。
精是对的，了，牛！”老刘，你厉害！做nt把你“给做成的诊断
治？”刘副主任直接怎么“别扯没用的，这问。病
老刘，咱们省内许奈的声音，“这么讲治不了。”，最后传来无对面安静了少电话吧，
！！！
！！！
任深深无奈。林语鸣和刘副主
内，无法自拔。水一般把两人包感依旧像潮虽然知道绝大部分疾病都无法根治，可那种无力裹在
能想“你说说，办法。我看能不”刘副主任问道。
备，矿院都没有胎盘血管交通支激光凝固血治疗３种方案。前“胎儿镜下减胎术、宫术、射频消融内输相关设两个治疗咱们医院应该也没有。”
“全国只有寥寥几手能数出来。后一个，治，但操作难度极高，难，难肯做的医生一只有概率能但手术……风险极高，！难！！！”家医院有相关设备，
问道。的目光下任在林老大殷切“你认识么？”刘副主
院的妇幼性高热，只有顶级医所才会研究。”保类似于恶罕见病“不认识，这种健中心的遗传研究
刘副主任挂断电话，摊手，望天。
胎儿镜下胎盘血管交通声嘟囔着，“小六。”支什么术来着，老林语鸣
凝固术。”“胎儿镜下胎盘血管交通支激光
，怎么这术式一听就不正经呢。”“射频消融减胎术
胎变成单胎“我估。”计是把双胞
两人猜测着治疗。
家出门，的里人。孕妇以及孕妇想面对因为他们都不没人
说——没抱类话。歉，已经尽力了这有医生愿意
又不得不说。候但很多时
着？”还说了一“老六，我听你们产样治疗，是什么来科主任
血。”“宫内输
不疗是是不难？”“这种治
亲刘副主任抬头看林会觉得他们脑壳坏了。对待患如老大，有时候他面的医生，总
”刘副主任可是宫内！提醒。“老大，宫内，那
林语他已经拿定主意。鸣点点头，脸色渐渐恢复正常，
“走吧。”
的话。林语鸣门，准备和孕妇、家打开不愿意说属交代病情，说出那句他
可刚打罗浩站在门口。开门就看见
浩问道。说？”罗“林处长，专家怎么
协和见过类“诊断。问道……小螺号，你在似的病没问题人？”林处长
—胎儿镜下三种治宫内输血治疗凝固术、射频消融减类患者有“见过，这。”胎术、胎盘血管交通支激光疗方式—
！！！
着自己外甥。林处长惊愕的看
一次感觉小螺号长大了。他第
光一样，驱散罗浩脸上的霾。底的阴笑容像是阳走了自己心
虽然理——罗浩他能行。似乎在无声的告诉能做，但智上认为省内没人那笑容自己
固术、射的医院也很少术“胎儿镜下胎，现在医患纠纷严管交通支激光未必有人肯做挑的厉害，重，挑患者。频消融减胎术难度大，盘血，能做类似手”相关设备。要是去帝都的话咱们医院也没凝
单说。”林处长严肃的看着罗浩。“简
，但难度“宫内输血治疗，是有难度者小要比前两比较适合的。很多。”
“你能做？”
，业内没有说哪一种就特别好。我“定位，脐静脉觉得我们可以试一试。”治穿刺，宫内输血。三种疗方案的效果都类似
确定么。”的，脐静脉小罗医生，别你一不小心……难度极大。“穿刺的瞎说法预测“会有胎动，还是无。”刘副主任沉声道，
行。”罗浩信心十足的说“刘老师，我觉得我能道。
惚。刘副主任有些恍
去到了他刚罗大一的时候，当年自己医，医尽天下病人。也以为自己无所不浩朝气蓬勃的样子像极能
呼罗浩进来。纯穿刺是不够的，你“小罗医生，单主任招进来说。”刘副
过宫对吧。”刘副主任看了“矿院应林该没做语鸣一眼。内穿刺，
林语鸣点头。
。，假设你穿刺成功，我会遇到哪些细节问题说假设，成“你说说宫内穿刺功以后还”
无论是林语鸣还觉得罗浩还是太年穿刺成功。是刘海森都、手轻，以为心静稳就能
，更难的在后面。殊不知穿刺只是第一步
，通过这些小吻合口，血儿血管的微小动静脉吻合支转运至受血儿血液小时仅有５～１５ｍｌ每２４……”“双胎输血综合征管大多是直径＜１ｍｍ比较特殊，胎盘吻合的胎
侃侃而谈。罗浩没有丝毫畏惧，
。刘副主任只有少量宫内无法判定罗浩说的是对的输血的临床经验，
办法判定罗浩说错了。但他也没
应该没问题。血管直径＜１ｍｍ，吻合回忆b超影像，胎盘
能式可太慢，有一个公以计算输血速度。“输血不能太快，也不”
着，不知从哪摸繁琐的数学公式。写下一个罗浩说出一管笔，在纸上
“这……”
照这个公式计算输血速%胎儿熬到32周，处长做决定。”办法治疗，具体做还“大约有50\体风险很高，但总归有然后剖腹产。整度就行。”罗浩道，的可能性让是不做还要林“按
“林处长想家属沟通。”走出去。了想，沉着脸我去和患者
，你还是太年轻，意该的摇摇头，“家属不依不饶，以失败，患者小罗医生；一旦失败刘副主任”后怎么办？想过没有，要是，责任都在你头上。你气用事。做好了，是应
”林处长能妥善解“刘老师，我认为决这个问题。
妥善？
解决？
到林老大为人粗样。不屑，但随即想股子异刘副主任先是微微中有细，心里升起一